Профилактика гриппа и ОРВИ в медицинских организациях
13.10.2025С наступлением холодного периода времени года резко возрастает число заболевших гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ).
Грипп – чрезвычайно заразная вирусная инфекция с воздушно-капельным и контактно-бытовым механизмами передачи. Важной особенностью вирусов гриппа является их способность видоизменяться. Ежегодно они мутируют и появляются новые варианты вирусов. Восприимчивость населения к гриппу очень высока, во многом она зависит от степени изменения вирусов. Заболевание очень быстро распространяется, особенно среди групп риска (детей и лиц, страдающих хроническими заболеваниями), резко возрастает угроза развития тяжелых форм инфекции.
Источником является больной человек, наиболее заразный в течение первых трех-пяти дней болезни. Массовому распространению гриппа способствуют больные легкими и стертыми формами заболевания, особенно лица, небрежно относящиеся не только к своему здоровью, но и к возможности заражения окружающих. С частицами слизи из дыхательных путей при кашле, чихании и разговоре вирус гриппа может рассеиваться на несколько метров от больного.
В воздушной среде вирус гриппа сохраняет жизнеспособность несколько часов. После перенесенного гриппа формируется стойкий иммунитет к вирусу, который вызвал заболевание. Основным средством профилактики гриппа является иммунизация.
Прививку против гриппа лучше проводить осенью (сентябрь – ноябрь) перед началом сезонного подъема заболеваемости, так как на выработку иммунитета требуется 2-3 недели. Прививка, сделанная в прошлом году, не может надежно защитить от гриппа в текущем году, так как приобретенный иммунитет непродолжителен, его хватает только на один сезон. Противоэпидемические и профилактические мероприятия по гриппу и ОРВИ необходимо проводить во всех организациях, в том числе и в медицинских.
Во всех медицинских организациях, независимо от форм собственности, при подготовке к работе в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ принимаются меры по повышению обеспеченности материальными ресурсами, включая формирование запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств, активных в отношении вирусов, средств индивидуальной защиты, специальной медицинской аппаратуры, специализированного транспорта для перевозки пациентов, подготовке медицинских работников по вопросам оказания специализированной медицинской помощи населению при гриппе, ОРВИ, внебольничных пневмониях, новой коронавирусной инфекции.
Противоэпидемические и профилактические мероприятия в медицинской организации должны быть направлены на предупреждение формирования внутрибольничных очагов:
- организация оказания медицинской помощи на дому лицам с признаками острых заболеваний верхних и нижних дыхательных путей;
- для сбора первичного анамнеза и проведения входной бесконтактной термометрии тела с целью разграничения потоков пациентов
- больные с признаками ОРВИ должны приниматься отдельно, в специально выделенном помещении (боксе, отделении), исключая пересечение с другими пациентами;
- лабораторное обследование пациентов перед плановой госпитализацией в стационары, в том числе дневные, не ранее, чем за 3 дня до госпитализации;
- ежедневное проведение термометрии и опрос на наличие признаков ОРВИ при входе в медицинскую организацию всех сотрудников (медицинских и немедицинских работников); - сотрудники с повышенной температурой тела, с признаками ОРВИ к работе не допускаются;
- организация работы медицинских организаций с учетом принципа социального дистанцирования, обеспечение расстояния между койками и креслами пациентов не менее 1,5 метров;
- соблюдение пациентами и персоналом масочного режима. Допускается нахождение пациентов без масок в палатах и при проведении процедур, при которых невозможно нахождение в маске;
- ежедневное проведение во всех подразделениях медицинских организаций профилактической и текущей дезинфекции с использованием дезинфицирующих средств в режимах, эффективных при вирусных инфекциях, включая обработку не реже 1 раза в 3 часа высоко контактных поверхностей (дверные и оконные ручки, выключатели, поручни, ручки кранов, смесителей, телефоны, стойки регистрации, кнопки лифтов, бытовая техника, предназначенная для совместного пользования больными (холодильник, микроволновая печь, чайник и т.п.), поверхности в санитарных комнатах и др.;
- размещение дозаторов с кожными антисептиками на входе в здания медицинских организаций, в помещениях для ожидания, на постах медицинских сестер, в столовых/буфетах и т.д. (целесообразно обеспечение врачей и среднего медицинского персонала кожным антисептиком в индивидуальной расфасовке);
- проведение очистки и дезинфекции систем вентиляции перед сезоном гриппа и ОРВИ. При отсутствии систем вентиляции, обеспеченных встроенными устройствами для обеззараживания воздуха, помещения с постоянным или массовым пребыванием людей, помещения ожидания пациентов, помещения фильтр-боксов рекомендуется обеспечить в достаточном количестве устройствами для обеззараживания воздуха, разрешенными к применению в присутствии людей.
При использовании ультрафиолетовых бактерицидных рециркуляторов проводятся своевременная обработка внутренних камер, замена фильтров и ламп согласно технической документации;
- организация проветривания в помещениях медицинской организации, за исключением помещений с асептическим режимом и лабораторий, работающих с микроорганизмами I-IV групп патогенности, не менее 4 раз в сутки;
- персонал медицинской организации должен быть вакцинирован в соответствии с приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям", в том числе против гриппа.
- в медицинских организациях рекомендуется разместить информационные стенды для пациентов с наглядными материалами по профилактике и предупреждению распространения респираторных инфекций, в том числе гриппа.
- организация оказания медицинской помощи на дому лицам с признаками острых заболеваний верхних и нижних дыхательных путей;
- для сбора первичного анамнеза и проведения входной бесконтактной термометрии тела с целью разграничения потоков пациентов
- больные с признаками ОРВИ должны приниматься отдельно, в специально выделенном помещении (боксе, отделении), исключая пересечение с другими пациентами;
- лабораторное обследование пациентов перед плановой госпитализацией в стационары, в том числе дневные, не ранее, чем за 3 дня до госпитализации;
- ежедневное проведение термометрии и опрос на наличие признаков ОРВИ при входе в медицинскую организацию всех сотрудников (медицинских и немедицинских работников); - сотрудники с повышенной температурой тела, с признаками ОРВИ к работе не допускаются;
- организация работы медицинских организаций с учетом принципа социального дистанцирования, обеспечение расстояния между койками и креслами пациентов не менее 1,5 метров;
- соблюдение пациентами и персоналом масочного режима. Допускается нахождение пациентов без масок в палатах и при проведении процедур, при которых невозможно нахождение в маске;
- ежедневное проведение во всех подразделениях медицинских организаций профилактической и текущей дезинфекции с использованием дезинфицирующих средств в режимах, эффективных при вирусных инфекциях, включая обработку не реже 1 раза в 3 часа высоко контактных поверхностей (дверные и оконные ручки, выключатели, поручни, ручки кранов, смесителей, телефоны, стойки регистрации, кнопки лифтов, бытовая техника, предназначенная для совместного пользования больными (холодильник, микроволновая печь, чайник и т.п.), поверхности в санитарных комнатах и др.;
- размещение дозаторов с кожными антисептиками на входе в здания медицинских организаций, в помещениях для ожидания, на постах медицинских сестер, в столовых/буфетах и т.д. (целесообразно обеспечение врачей и среднего медицинского персонала кожным антисептиком в индивидуальной расфасовке);
- проведение очистки и дезинфекции систем вентиляции перед сезоном гриппа и ОРВИ. При отсутствии систем вентиляции, обеспеченных встроенными устройствами для обеззараживания воздуха, помещения с постоянным или массовым пребыванием людей, помещения ожидания пациентов, помещения фильтр-боксов рекомендуется обеспечить в достаточном количестве устройствами для обеззараживания воздуха, разрешенными к применению в присутствии людей.
При использовании ультрафиолетовых бактерицидных рециркуляторов проводятся своевременная обработка внутренних камер, замена фильтров и ламп согласно технической документации;
- организация проветривания в помещениях медицинской организации, за исключением помещений с асептическим режимом и лабораторий, работающих с микроорганизмами I-IV групп патогенности, не менее 4 раз в сутки;
- персонал медицинской организации должен быть вакцинирован в соответствии с приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям", в том числе против гриппа.
- в медицинских организациях рекомендуется разместить информационные стенды для пациентов с наглядными материалами по профилактике и предупреждению распространения респираторных инфекций, в том числе гриппа.
Ответственность за организацию и выполнение требований санитарного законодательства, в том числе проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий возложена на руководителя организации.
Версия для печати