Лихорадка Западного Нила. Как не заболеть?

Лихорадка Западного Нила (ЛЗН) - природно-очаговая вирусная инфекция, передающаяся через укусы комаров (реже клещей), протекающая у человека в виде острого лихорадочного заболевания с симптомами общей интоксикации; в тяжелых случаях - с поражением центральной нервной системы (воспалением мозговых оболочек, головного мозга). 

Заболевание распространено более чем в 80 странах мира, наиболее широко в странах Африки, Азии и Северной Америки. 

Согласно официальным данным, в 2024 году из стран Европы наибольшее количество случаев ЛЗН было зарегистрировано в Италии, Испании, Венгрии, Албании, Австрии, Германии; в Северной Америке - в США и Канаде. ЛЗН также была диагностирована в отдельных странах Азии (Индии и, впервые, в Армении); Ближнего Востока (Иордании, Израиле, Турции); Африки (Сенегале); Австралии. Среди животных ЛЗН была выявлена в Тунисе (среди лошадей) и Израиле (среди птиц). 

В Российской Федерации в истекшем 2024 году было выявлено более 400 случаев ЛЗН, наибольшее количество - в субъектах Южного Федерального округа (Краснодарском крае, Волгоградской, Ростовской, Астраханской областях, Республиках Адыгея, Крым, г. Севастополь), Северо-Кавказского Федерального округа (Ставропольском крае, республиках Ингушетия и Чечня) и Приволжского Федерального округа (республики Татарстан, Мордовия, Марий Эл, Удмуртия, Мордовия, Нижегородская, Самарская, Оренбургская области). 

Из субъектов Центрального федерального округа единичные случаи заболевания ЛЗН регистрировались в г. Москве, Московской, Воронежской, Липецкой, Орловской, Ивановской, Калужской, Рязанской, Тамбовской, Тульской, Ярославской областях. Некоторые из зарегистрированных случаев были завозными из эндемичных стран: Таиланда, Египта, Турции, Юго-Восточной Азии. 

Курская область также является угрожаемой по лихорадке Западного Нила.
Так называемые «местные» случаи заболевания отмечены в регионе в 2012, 2019 и 2022 годах, заражение произошло в Беловском, Большесолдатском, Глушковском, Курском и Тимском районах. В 2019 году «завозные» случаи заболевания выявлены у 3 жителей Солнцевского района, заражение произошло на отдыхе в Крыму. 

Основным источником и резервуаром вируса лихорадки Западного Нила в природных условиях являются птицы водного и околоводного комплексов, в условиях города - вороны, грачи, галки и другие. В качестве носителей могут выступать многие виды мелких грызунов, летучие мыши, дикие, домашние и сельскохозяйственные животные. В природном очаге резервуаром инфекции могут быть клещи, в организме которых вирус способен переживать неблагоприятный (зимний) период. 

Передача вируса животным (лошадям) и человеку осуществляется трансмиссивно - при укусах комаров, реже - клещей. Отмечаются также случаи заражения при переливании крови, трансплантации органов, через материнское молоко.
Инкубационный период заболевания обычно составляет 3-8 дней (от 2 дней до 3 недель). 

Заболевание начинается остро и характеризуется:
- повышением температуры тела до 38-40⁰С;
- выраженными головными, суставными, мышечными болями;
- головокружением, болью в глазных яблоках;
- слабостью, сонливостью;
- покраснением кожных покровов и слизистых, реже - пятнистой сыпью;
- при тяжелых формах с поражением центральной нервной системы - мучительной головной болью, тремором конечностей, психомоторным возбуждением. 

В период выздоровления у лиц, перенесших тяжелую форму заболевания, долго сохраняются общая слабость, подавленность настроения и снижение памяти. Специфические средства лечения и профилактики (вакцинация) ЛЗН в настоящее время отсутствуют. 

Чтобы не заразиться ЛЗН необходимо: 

1. При нахождении в странах с тропическим и субтропическим климатом, южных регионах Российской Федерации следует защищаться от укусов комаров:
- останавливаться в отелях с кондиционерами и плотно закрывающимися окнами, оборудованными противокомариными сетками;
- применять в помещении фумигаторы или ультразвуковые устройства, отпугивающие комаров;
- избегать экскурсий в болотистую местность и места выплода комаров, прогулок на закате и в ранние утренние часы, когда комары максимально активны;
- надевать одежду с длинными рукавами и светлых тонов;
- использовать репелленты в соответствии с инструкциями по их применению. 

2. На приусадебных участках и личных подворьях:
- своевременно менять воду в емкостях с водой - бассейнах, емкостях для полива, поилках для животных и птицы и прочих;
- снабдить крышками имеющиеся на участке емкости с водой для полива;
- регулярно скашивать траву и подстригать кустарники и деревья;
- использовать специальные ловушки или устройства отпугивающие комаров;
- установить на дверях и окнах специальные сетки, препятствующие проникновению комаров в помещения; 

3. При выезде в природные биотопы нужно защищаться от укусов комаров и присасывания клещей:
- надевать светлую с длинными рукавами одежду и головной убор;
- устраивать стоянки или ночевки в лесу на участках, лишенных травянистой растительности или в сухих сосновых лесах;
-выбиратьдля отдыха или привала сухие солнечные поляны в стороне от участков с высокой травой или кустарником, на удалении от водоемов;
- не садиться и не ложиться на траву;
- применять репелленты для обработки открытых участков тела - для отпугивания комаров и клещей;
- наносить репелленты на кожу строго в соответствии с инструкцией по их применению;
- использовать строго в соответствии с инструкцией акарицидные средства для обработки одежды, палаток и спальных мешков.