Мероприятия в детских дошкольных образовательных организациях при регистрации гриппа, внебольничных пневмоний

 

 

Острые респираторные заболевания вирусной этиологии традиционно занимают лидирующую позицию в статистике о заболеваемости детского населения. Однако интерес к респираторным вирусам обусловлен не столько их широкой распространенностью, сколько их особой ролью при острых и хронических болезнях органов дыхания. Вирусные инфекции часто предшествуют развитию бактериальных пневмоний, вызывая воспалительные изменения слизистой оболочки дыхательных путей и способствуя проникновению бактериальных патогенов в легочную ткань и развитием её воспаления.

Самая высокая заболеваемость острыми респираторными инфекциями отмечается у детей, посещающих детские сады. У детей, только начинающих ходить в садик или ясли, частым ОРВИ способствуют дополнительные провоцирующие факторы в связи с изменением привычного “уклада жизни”, режима, диеты, а также значительного расширения контактов ребенка – со сверстниками в группе и персоналом.

В период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в детских дошкольных учреждениях в обязательном порядке следует проводить противоэпидемические мероприятия:

- «утренний фильтр» в виде обязательного опроса родителей и осмотра детей, которые приходят в детский сад, с термометрией;

- допуск в детский сад отсутствовавших детей только при наличии справки, выданной врачом-педиатром, об отсутствии инфекционного заболевания;

- наличие в санитарных узлах для детей и сотрудников жидкого мыла (с подачей через дозаторы) и индивидуальных полотенец либо электрополотенец;

- наличие в учреждении запаса средств индивидуальной защиты органов дыхания (медицинские маски) для персонала, с учетом кратности их замены;

- соблюдение температурного режима в помещениях детского учреждения путем обеспечения установленной кратности проветривания и влажной уборки;

- активное обучение детей правилам мытья рук и «респираторного этикета» (не касаться руками носа, рта и глаз, кашлять и чихать в платки, желательно одноразовые);

- контроль за состоянием здоровья персонала, исключение допуска к работе лиц с симптомами ОРВИ;

- своевременное введение ограничительных мероприятий при росте заболеваемости респираторными инфекциями и внебольничными пневмониями для прерывания циркуляции возбудителей: временное приостановление воспитательного процесса в отдельных группах или в целом по учреждению, отмена массовых культурных и спортивных мероприятий.

Сотрудники, имеющие признаки респираторного заболевания на момент прихода в дошкольную организацию, не допускаются в коллектив. Детей и персонал, заболевающих  в течение дня, немедленно изолируют от других детей и персонала и отправляют домой с рекомендациями посещения врача. 

Для ухода за ребенком, помещенным в изолятор детского сада до отправки его домой, выделяется сотрудник учреждения, который в обязательном порядке использует средства индивидуальной защиты (медицинские маски и перчатки) и не контактирует с другими детьми и сотрудниками.

В группе, где выявляется заболевший ОРВИ, после изоляции, проводится влажная уборка с применением дезинфицирующих средств, ультрафиолетовое бактерицидное облучение воздуха и проветривание. Эти мероприятия проводятся  в отсутствие других детей (во время их прогулки или дневного сна). Дезинфекции подлежат поверхности мебели (столы, стулья), дверные ручки, умывальные раковины, игрушки и другие объекты. Для обеззараживания воздушной среды рекомендуется использовать бактерицидные облучатели рециркуляторного типа, при использовании которого ультрафиолетовое облучение воздуха происходит внутри устройства, что исключает вредное воздействие ультрафиолета на людей.

После убытия заболевшего ребенка в изоляторе также проводится влажная уборка с применением дезинфицирующих средств, ультрафиолетовое бактерицидное облучение воздуха и проветривание.

Помогают предупредить ОРВИ и пневмонии у детей меры общего характера, такие, как закаливание, здоровое общее питание, достаточная физическая активность соответственно возрасту ребенка.

Закаливание – система процедур, способствующих повышению сопротивляемости организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды, выработке условно-рефлекторных реакций терморегуляции с целью её совершенствования. При закаливании вырабатывается устойчивость организма ребенка к охлаждению и острым респираторным заболеваниям.

Здоровое оптимальное питание  - это такой рацион (включая потребление достаточного количества питьевой воды хорошего качества), который обеспечивает рост, нормальное развитие ребенка и способствует укреплению его здоровья.

Очень важным для детей является соблюдение режима прогулок. Гулять ежедневно  рекомендуется в любое время года! При этом необходимо принимать меры для исключения как переохлаждения, так и перегревания детей. Для игр на свежем воздухе рекомендуется выбирать не стесняющую движения одежду. В детском саду должны быть условия для просушивания одежды детей после возвращения с улицы.

Плановая вакцинация против гемофильной (ХИБ) инфекции и ежегодные прививки против гриппа не только позволяют значительно снизить заболеваемость ОРВИ, но и уменьшают риск обострения хронических заболеваний, в частности бронхиальной астмы. У детей с хроническими заболеваниями органов дыхания эффективна и вакцинация против пневмококка. Следует помнить, что решение о сроках проведения вакцинации в каждом конкретном случае принимается только врачом-педиатром.

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курской области» настоятельно рекомендует родителям и сотрудникам образовательных организаций бережно и внимательно относиться к здоровью детей!