Профилактика редких гельминтозов

 

«Редкие» гельминтозы – условно выделяемая группа паразитарных болезней, которая характеризуется главным признаком – редкой встречаемостью в Российской Федерации. «Редкие» гельминтозы составляют группу инвазий, в которую входят более 20 нозологий. К ним относятся инвазии, эндемичные для определенных регионов, но редко регистрируемые на территории Российской Федерации (анизакид, парагонимоз, метагонимоз, нанофиетоз); завозные гельминтозы, не эндемичные для страны из-за отсутствия соответствующих природно-климатических условий (шистосомозы, лимфатические филяриатозы, онхоцеркоз, лоаоз); гельминты, широко распространенные в тропиках и субтропиках, спорадические случаи которых возможны на территории Российской Федерации (стронгилоидоз, анкилостомидозы), а также гельминтозы, для которых человек является необязательным (факультативным) хозяином в их жизненном цикле (фасциолез, цистециркоз, дикроцелиоз).

Анизакидоз. Проявляется патологией желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит, опухоли). Основными симптомами анизакидоза являются тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, стул со слизью и кровью, частичная кишечная непроходимость. Человек заражается, употребляя в пищу рыбу (треска, скумбрия, сайра, сельдь, нототения и др.) и кальмаров – носителей личинок. Личинки анизакид не встречаются в пресноводных рыбах.

Парагонимоз. Гельминтоз, проявляющийся преимущественно поражением органов дыхания. Человек заражается при употреблении в пищу крабов и раков в сыром или полусыром виде.

Нанофиетоз, метагонимоз. Характеризуются нарушением функций пищеварительного тракта. Человек заражается при употреблении сырой или недостаточно кулинарно обработанной рыбы, содержащей жизнеспособных личинок.

Шистосомозы – группа тропических гельминтозов. Имеют значение для нашей страны в связи с завозами их из эндемичных стран (Турции, большинства стран Африки, Южной Америки, Филиппин, Японии, Китая, Кампучии, Лаоса и др.). Характеризуются преимущественным поражением мочеполовых органов и органов пищеварения. Человек заражается  при купании в зараженном водоеме, использовании для питьевых и хозяйственных нужд не обезвреженной воды. Возбудитель проникает в организм через кожу и слизистые. Типичные признаки мочеполового шистосомоза – выделение мочи с примесью крови, полипоз гениталий, сужение мочеточников, кишечного шистосомоза – частый, жидкий стул с примесью крови.

Онхоцеркоз. Гельминтоз, проявляющийся дерматитами, образованием под кожей плотных, подвижных, часто болезненных соединительнотканных узлов и поражением глаз. Человек заражается при укусе мошек. Онхоцеркоз широко распространён во многих странах Африки и в странах Центральной и Южной Америки.

Лоаоз. Характеризуется отеками мягких тканей, поражением конъюнктивы, половых органов. Человек заражается при укусе слепней, обитающих в лесной местности. Наиболее многочисленны они во влажных тропических лесах.

Стронгилоидоз. Отмечаются кожные высыпания, боли в мышцах, суставах, животе, правом подреберье, периодический понос, рвота. Иногда развивается бронхопневмония.  Основной источник заражения – больной человек, выделяющий с фекалиями личинок, которые в почве при благоприятных условиях становятся заразными. Возбудитель заболевания передаётся загрязнёнными руками, через предметы обихода, почву, овощи, фрукты, воду. Заразные личинки проникают в организм человека через рот или через кожу, в т.ч. при ходьбе босиком по заражённой почве. Возможно внутрикишечное заражение и передача половым путём при орально-анальных контактах.

Анкилостомидоз (анкилостомоз и некатороз). Характеризуется на ранней стадии болезни аллергическим поражением кожи, на поздней стадии - поражением органов дыхания, пищеварительного тракта и гипохромной анемией. Возбудители паразитируют в организме хозяина от 1 до 15 лет. Резервуар и источник возбудителя – человек, собаки, кошки. Человек заражается при употреблении воды и пищи, инфицированными личинками, а также – через кожу (обычно при контакте ног с почвой или травой, загрязненными личинками).

Фасциолёз. Характеризуется поражением печени и желчевыводящих путей. Человек заражается при питье сырой воды из загрязнённых водоёмов и купании в водоёмах, используемых для водопоя сельскохозяйственных животных, а также при употреблении в пищу сырых овощей и зелени с огородов, поливаемых водой из таких водоёмов, либо поедая сырые дикорастущие водные растения.

Цистицеркоз человека – гельминтоз, вызываемый личинкой свиного цепня. Развивается у заболевшего человека вследствие сокращения кишечника (при рвоте, выходе из наркотического состояния, извлечении дуоденального зонда и т.д.) и, как следствие, попадания яиц свиного цепня в желудок.  Кроме того, яйца свиного цепня могут попасть в желудок больного тениозом (или контактирующего с ним человека) из-за несоблюдения больным санитарно-гигиенических правил (с пищевыми продуктами и через загрязненные руки). Из желудка человека яйца свиного цепня попадают в кишечник, где из яиц выходят онкосферы (личинки), которые проникают в сосуды и, затем, разносятся током крови в головной мозг, глазное яблоко, мышцы и др. Наблюдаются эпилептоформные судороги, признаки церебральной гипертензии, парезы, параличи, поражения глаз вплоть до атрофии и пр. 

Дикроцелиоз. Характеризуется поражением печени (вплоть до цирроза). Человек заражается при случайном заглатывании инвазированных муравьёв, например, с ягодами, луговыми травами, огородными овощами. Источник заражения – рогатый скот, собаки, кошки, свиньи, зайцы, кролики, с фекалиями которых яйца гельминта выделяются в окружающую среду.

Меры профилактики «редких» гельминтозов:

•  Необходимо соблюдать гигиенические правила – мыть руки перед едой, после посещения улицы, туалета;
•  Употреблять для питья только обезвреженную, кипяченую воду, бутилированные напитки заводского изготовления;
• Использовать для чистки зубов и полоскания рта свежую кипяченую воду;
• Тщательно мыть сырые фрукты, овощи, зелень, перед употреблением водой;
•  Избегать сырых или недостаточно термически обработанных или недостаточно просоленных рыбных продуктов;
• Отдавать предпочтение сертифицированным крупным пунктам питания, пищевой торговли, а не уличным и рыночным торговцам;
• Не употреблять в пищу, с «лечебными» целями экзотические или неизвестного происхождения продукты;
• Не ходить босиком вне помещения; на пляже следует лежать (сидеть) на лежаке;
•  Избегать близкого контакта с безнадзорными животными;
• Нельзя купаться в «неизвестных» водоёмах, в бассейнах с неблагополучным санитарным состоянием;
• Для защиты от комаров и насекомых, помимо специально подобранной одежды, применяйте репелленты (на одежду и пологи над кроватью), засетчивайте окна и двери.

Берегите себя и своих близких!