Менингококковая инфекция. Чем опасна и как ее предупредить

Менингококковая инфекция - это острое  инфекционное заболевание, возбудителем которого является бактерия-менингококк. Менингококк способен поражать нервную систему, сердце, лёгкие, печень, суставы, кожу и слизистые оболочки.

Менингококковой инфекцией болеют только люди. Источником заболевания служит больной человек или бессимптомный бактерионоситель, у которого менингококки паразитируют в носоглотке. Наиболее опасен человек с признаками респираторного заболевания (назофарингит). Наличие воспалительного процесса в носоглотке, ангины способствуют формированию носительства и более длительному нахождению возбудителя в верхних дыхательных путях. Причем чаще всего носителями являются взрослые, даже не подозревая об этом, а болеют преимущественно дети. Число носителей в сотни раз превышает число больных. Длительность носительства 2-3 недели. Число носителей с осени до весны возрастает в 4-6 раз.

Заболеваемость регистрируется в течение всего календарного года. С наступлением холодов, наряду с гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), «поднимает голову» и менингококковая инфекция. Возбудитель передаётся воздушно-капельным путём. Возбудитель выделяется и распространяется через слюну из горла и дыхательных путей при кашле, чихании, разговоре, поцелуях. От момента заражения до развития заболевания, как правило, проходит от 1 до 10 дней.

Восприимчивость к заражению всеобщая, т. е. может заболеть человек любого возраста и пола, однако  примерно 70-80%  всех заболевших - дети до 14 лет, а среди них преобладают дети до 5 лет. Группами риска по заболеванию менингококковой инфекцией наряду с детьми раннего возраста также являются пожилые люди старше 65 лет из-за снижения иммунитета, военнослужащие из-за скученности пребывания  и тесного контакта между собой,  молодые люди от 16 до 23 лет  - из-за того, что они более тесно общаются между собой и чаще бывают в местах большого скопления людей, лица всех возрастов, страдающие общим иммунодефицитом.

В настоящее время известно 13 типов возбудителя (менингококка), которые могут вызвать заболевание у человека. После перенесенной менингококковой инфекции остается невосприимчивость только к тому типу, которым вызвано заболевание, поэтому менингококковой инфекцией можно болеть несколько раз.

Проявления менингококковой инфекции могут быть разнообразны: от назофарингита (воспаление носоглотки) и бессимптомного носительства (отсутствие признаков заболевания) до тяжелых генерализованных форм менингококковой инфекции (менингококковый сепсис, менингит, менингоэнцефалит, сочетанные формы).

Опасна менингококковая инфекция именно развитием менингококкового сепсиса, поражением мозговых оболочек и головного мозга, особенно молниеносной формой течения заболевания, что может привести к смерти в течение нескольких часов. Должно насторожить острое начало заболевания с ознобом и повышением температуры тела до 38-40°С, наличие сильных головных болей (у детей раннего возраста выражается «мозговым криком), многократной рвоты, появлением сыпи в виде кровоизлияний различной величины (самый грозный симптом, как признак молниеносной формы), угнетение сознания, вынужденное положение больного (поза «легавой собаки»: лёжа на боку, с согнутыми в коленных суставах ногами и согнутыми и приведёнными к телу руками).

Крайне опасны как ранние осложнения менингококковой инфекции (отёк головного мозга, который при развитии менингита возникает в начале болезни за считанные часы; инфекционно-токсический шок, который  в основном бывает при менингококцемии; острая надпочечниковая недостаточность), так и поздние осложнения менингококковой инфекции (гангрена рук или ног, потеря слуха, неврологические нарушения). Инфекционно-токсический шок становится причиной смерти у 5-10 процентов больных. Поэтому, чем раньше состоится обращение за медицинской помощью, тем больше шансов спасти больного. Но в любом случае понадобится госпитализация и не надо отказываться от нее, от этого будут зависеть результаты успешного лечения и благоприятного исхода заболевания.

Меры профилактики менингококковой инфекции следующие:

1. Специфическая профилактика менингококковой инфекции  включает:

- превентивное лечение - короткий курс антибиотиков для людей, которые тесно контактировали с больными различными формами менингококковой инфекции (например, жили в одной комнате или доме);

- лицам, общавшимся с больным, показана экстренная вакцинация по эпидемиологическим показаниям. Прививка от менингококковой инфекции предотвратит распространение инфекции среди контактировавших с больным (носителем) лиц.

2. В качестве неспецифической профилактики рекомендуется:

 - выявление и изоляция, т.е.  госпитализация  источников возбудителя инфекции (больного или носителя), особенно в детских коллективах, семьях методом осмотра и бактериологического исследования на носительство менингококка;

 - взрослым лицам с кашлем, насморком  необходимо надевать маски в помещениях, особенно, если в семье есть маленькие дети. Также необходимо  тщательно мыть руки водой с мылом после кашля или чихания. Пользоваться одноразовыми носовыми платками и утилизировать использованные;

- в организованных коллективах обеспечить соблюдение режимов проветривания, влажной уборки с применением дезинфицирующих средств, использование бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха;

- полноценное и сбалансированное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, занятие спортом, закаливание организма способствуют устойчивости организма к инфекции;

- в период подъема заболеваемости ОРВИ родители должны максимально оградить  маленьких детей от общения с большим количеством людей, избегать поездок в общественном транспорте, ограничивать посещение общественных мест в закрытых помещениях. Избегать приглашения на семейные праздники знакомых, которые кажутся нездоровыми, с признаками респираторных инфекций и т.д. Рекомендуется больше гулять с ребенком на открытом воздухе;

- в случае появления первых симптомов, характерных для менингококковой инфекции,  необходимо немедленно вызвать «скорую помощь» и быстро доставить больного в больницу;

- до приезда «скорой» необходимо изолировать больного, выделить ему индивидуальные средства личной гигиены и посуды, обеспечить больному абсолютный покой и хороший уход.

Только своевременно начатое лечение может спасти здоровье и жизнь больному и лицам, его окружающим.