Болезнь жарких стран: как защититься от малярии во время отпуска

Приближается лето - период отпусков и отдыха. Многие предпочитают отдых в странах с тропическим климатом и уже планируют поездки.

Внешний туризм эпидемиологически опасен, при посещении стран с тропическим климатом может происходить инфицирование возбудителями опасных инфекционных и паразитарных заболеваний. К тропическим болезням относится более 100 заболеваний, одним из наиболее распространенных является малярия.

Согласно оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2024 году в 80 странах зарегистрировано 282 миллиона случаев малярии, 610 тысяч из которых закончились смертельным исходом. 95% случаев малярии традиционно регистрируются в странах Африки, наибольшее количество в трех странах (Нигерии, Демократической Республике Конго и Нигере).

Первое упоминание о малярии датируется 2700 годом до н. э. Известными личностями, которые умерли от малярии, были: Тутанхамон, Александр Македонский, Блаженный Августин, Чингисхан, а также Данте Алигьери, Христофор Колумб, Мария Медичи, Оливер Кромвель, Лорд Байрон и др.

Предположение о связи малярии с комарами поочередно делали в XIX веке Патрик Мэнсон, Карлос Финлей и Рональд Росс; последний выделил паразита из слюных желез комара. Исторически для лечения малярии применяли полынь и кору хинного дерева, однако активный препарат хинин был выделен из нее только в начале XIX века. В 1934 году впервые сообщили о хлорохине как препарате против малярии. За получение артемизинина из полыни однолетней Нобелевская премия по физиологии и медицине в 2015 г. была присуждена китайской ученой Ту Юю.

Несмотря на глобальную стратегию борьбы с малярией ВОЗ на 2016-2030 гг., существуют серьезные проблемы на пути достижения ее индикаторных показателей.

В мае 2007 г. 60-й сессией ВОЗ был учрежден Всемирный день борьбы с малярией, в рамках которого проводятся мероприятия, направленные на профилактику распространения заболевания.

Малярия - паразитарная болезнь, характеризующаяся приступами лихорадки, анемией, увеличением селезенки и печени.
Известны несколько видов малярии - тропическая, трехдневная, четырехдневная и малярия овале. В странах Юго-Восточной Азии описывают также заболевания, вызываемые малярийными паразитами приматов. Наиболее опасна тропическая малярия, которая без своевременного лечения в короткие сроки приводит к смертельному исходу.

Малярия передается от больного человека к здоровому при кровососании самок комаров. Попавшие в организм человека во время укуса комаров паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются. Существует и еще два пути заражения - при переливании крови и внутриутробный от заболевшей беременной женщины плоду.

Инкубационный период заболевания колеблется от семи дней до 1 месяца (при трехдневной малярии за счет формирования дремлющих форм - до трех лет).

Болезнь начинается с симптомов общей интоксикации - слабости, сильной головной боли, познабливания. Затем наступают повторяющиеся приступы лихорадки, температура тела повышается до 40 градусов и выше, держится несколько часов и сопровождается ознобом и сильным потоотделением в конце приступа. Если отмечается четкое повторение таких приступов через определенное время - ежедневно, через день или через два дня - следует подумать о возможном заболевании малярией и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Лечение этой опасной болезни осуществляется с учетом вида возбудителя и его чувствительности к химиопрепаратам.

Чтобы не заразиться и не заболеть малярией очень важно при выезде в страны Африки, Азии и другие страны с тропическим и субтропическим климатом за 2-3 недели до предполагаемой поездки проконсультироваться с врачом, чтобы уточнить необходимость профилактики и подобрать оптимальную схему приёма препаратов.
Врач выбирает препараты и дозировки индивидуально с учётом наиболее распространённого вида малярии в регионе путешествия.

При нахождении в странах неблагополучных по малярии использовать неспецифические меры защиты от укусов комаров:

• ✓не посещать заболоченную местность;
• ✓во время прогулок на открытом воздухе в вечернее и ночное время носить максимально закрытую одежду;
• ✓обрабатывать одежду и кожу специальными средствами, отпугивающими кровососущих насекомых - репеллентами (в соответствии с инструкцией по применению или этикеткой);
• ✓закрывать мелкоячеистой сеткой окна;
• ✓пользоваться противомоскитными пологами над спальным местом;
• ✓в помещениях применять электрофумигаторы.

Если после возвращения из стран с тропическим климатом вы отмечаете общее недомогание и/или приступы повышения температуры тела, немедленно обратитесь за медицинской помощью и сообщите врачу о месте отдыха и фактах укусов комарами. Это позволит своевременно установить диагноз и получить квалифицированное лечение.