Острые респираторные инфекции вирусной этиологии (ОРВИ), в том числе грипп, по-прежнему остаются одной из актуальнейших медицинских и социальных проблем в силу высокого риска развития тяжелых осложнений после перенесенной болезни и обострений имеющихся хронических заболеваний. Наиболее подвержены этим инфекциям дети: в структуре заболеваемости ОРВИ удельный вес детей до 17 лет составляет свыше 70%. Ежегодная вакцинация от гриппа населения – наиболее оптимальный путь профилактики гриппа и его осложнений.

Источником инфекции при гриппе и других ОРВИ является больной человек с выраженными и стертыми формами. Максимальная вероятность заражения окружающих отмечается в первые дни заболевания. Возбудитель от больного человека к здоровому передается воздушно-капельным путем. Не исключена передача респираторных вирусов бытовым путем через предметы обихода.

Специфические противовирусные препараты разработаны для лечения гриппа, но их прием назначается только врачом и проводится под его строгим контролем.

Следует отметить, что полностью избежать заболеваний ОРВИ в осенне-зимний период вряд ли возможно, но минимизировать последствия их распространения в организованных коллективах детей и взрослых вполне реально. Поэтому важнейшим элементом профилактики ОРВИ и гриппа в организованных коллективах является грамотное планирование и проведение в полном объеме организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий в соответствии с требованиями СП 3.1.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных инфекций», СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций», СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных организациях».

Основные профилактические мероприятия необходимо осуществлять в межэпидемический период до начала сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ. К таким мероприятиям в первую очередь относится вакцинация против гриппа. Обязательными являются также мероприятия по подготовке зданий и инженерных сооружений для их бесперебойной работы, обеспечение условий для соблюдения режима проветривания помещений и поддержание требуемого температурного режима, эффективная работа бактерицидных установок по дезинфекции воздуха, рациональная организация питьевого режима и ряд других.

С началом подъема заболеваемости респираторными инфекциями при регистрации в образовательных, медицинских, оздоровительных организациях и организациях социального обеспечения нескольких случаев заболеваний гриппом или ОРВИ, связанных между собой инкубационным периодом (в течение 7 дней), проводятся следующие противоэпидемические мероприятия:

- разобщение коллектива в виде приостановлении учебно-воспитательного процесса (в том числе досрочном роспуске школьников на каникулы или их продлении), которое применяется в случае отсутствия по причине гриппа и ОРВИ 20% и более детей;

- активное выявление больных или лиц с подозрением на заболевания гриппом и ОРВИ среди контактных – детей и сотрудников: с этой целью организуется ежедневный осмотр контактных лиц в течение 7 дней после изоляции последнего больного гриппом и ОРВИ, с обязательной термометрией 2 раза в день и осмотром зева; в коллектив не принимают новых детей и не переводят в другие коллективы; при выявлении среди наблюдаемых лиц с симптомами гриппоподобного заболевания – в срочном порядке принимаются меры по его изоляции из коллектива;

- вводится масочный режим для персонала со сменой масок каждые 3 - 4 часа работы; персонал с признаками заболевания гриппа и ОРВИ не допускается к работе с детьми;

- усиливаются мероприятия по дезинфекции: проводится обеззараживание посуды, воздуха и поверхностей с использованием дезинфицирующих средств и других разрешенных методов;

- проводится регулярное проветривание помещений;

- ограничиваются или запрещаются массовые мероприятия в учреждении;

- по назначению врача проводится экстренная неспецифическая профилактика, направленная на защиту контингентов риска, подвергающихся повышенной опасности заражения и течения гриппа, имеющих высокий риск неблагоприятных исходов (лица с иммунодефицитом, бронхолегочными заболеваниями, лица, страдающие заболеваниями эндокринной системы (сахарный диабет), нарушениями обмена веществ (ожирение), болезнями системы кровообращения (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца), хроническими соматическими и инфекционными заболеваниями, дети в возрасте до 6 лет, беременные женщины, пожилые люди); продолжительность внутриочаговой профилактики колеблется от 2 дней до 5 - 7 дней.

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курской области» напоминает, что только своевременное проведение комплекса противоэпидемических мероприятий в организованных коллективах позволит значительно снизить риск дальнейшего распространения среди детей и сотрудников гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.