Опубликовано чт, 01/09/2020 - 06:00 пользователем morozova     Внебольничная пневмония (ВП) является одним из наиболее распространенных заболеваний дыхательной системы. Внебольничная пневмония - острое инфекционное заболевание легких различной (преимущественно бактериальной) этиологии, развившееся вне больницы или в первые 48–72 часов после госпитализации, сопровождаемое лихорадкой и симптомами поражения нижних дыхательных путей (одышка, кашель), подтвержденное рентгенологическими методами диагностики. Заболеваемость пневмониями, входящими в структуру респираторных инфекций, не только остается на высоком уровне, но имеет тенденцию к ежегодному росту. Заболеть пневмонией можно в любом возрасте, но более подвержены данному заболеванию дети до пяти лет и люди пожилого возраста. Среди факторов риска развития пневмонии отмечается наличие у человека бронхиальной астмы, иммунодефицитных состояний, сахарного диабета, различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Тяжелые условия труда, недостаточное питание, низкий уровень жизни, неблагоприятные бытовые условия, так же являются факторами, провоцирующими пневмонию. Часто воспаление легких развивается как осложнение острых респираторных вирусных инфекций, поэтому так важно при ОРВИ соблюдать щадящий режим и выполнять все назначения врача. По статистике, внебольничная пневмония – наиболее частое осложнение гриппа. В зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание, можно выделить следующие виды ВП: - вирусная пневмония - развивается в первые 2 дня от начала заболевания, всегда протекает тяжело; - вирусно-бактериальная пневмония развивается на  1-ой неделе заболевания; - бактериальная пневмония развивается позже, на 2-ой неделе заболевания. Основными возбудителями вирусных и вирусно-бактериальных пневмоний являются вирусы гриппа A и B, аденовирусы, респираторно-синцитальный вирус, вирусы парагриппа, реже обнаруживается метапневмовирус. Наиболее часто выявляемыми бактериальными возбудителями пневмоний являются Streptococcus pneumoniae (пневмококк), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), реже Haemophilus influenzae (гемофильная палочка). Отдельную роль в этиологии ВП, особенно при формировании эпидемических очагов в закрытых коллективах, играют микоплазмы (M. pneumoniae) и хламидии (Ch. pneumoniae). На фоне иммунодефицитных состояний возбудителями ВП могут явиться простейшие (пневмоцияты - Pneumocystis juroveci и другие), вирусы герпеса и грибы. Существует несколько путей распространения пневмонии, но основной путь передачи инфекции-воздушно-капельный, реже – воздушно-пылевой. Источник распространения инфекции при ВП - больной человек или носитель возбудителя. Заболеваемость пневмониями регистрируется в любое время года, но в осенне-зимний период отмечается умеренный подъем заболеваемости ВП. Типичные признаки внебольничной пневмонии: - кашель; начинается с первых же дней заболевания; часто сопровождается выделением мокроты; - боли за грудиной, в грудной клетке; боль, как правило, ноющая, тянущая, усиливается при кашле, дыхании, прикосновении к спине; в отдельных случаях может быть настолько слабой, что не принимается пациентом в расчет; - подъем температуры тела до высоких цифр; в некоторых случаях лихорадка может возвращаться после периода нормализации; - проявления общей интоксикации организма с развитием головной боли, сонливости, сильной слабости, тошноты, рвоты; - одышка (учащение дыхания), удушье (затрудненное с дыхание). Диагностика и лечение внебольничной пневмонии требует комплексного подхода, поэтому при появлении подозрительных на заболевание пневмонией симптомов рекомендуется как можно быстрее обращаться к врачу. Важным элементом диагностики является лабораторное обследование больных ВП, при котором исследуется клинический материал (мокрота, мазки из ротоглотки, кровь и другие) для выявления причинного возбудителя. Ключевые меры по профилактике возникновения внебольничных пневмоний: - соблюдение правил личной гигиены – мытье рук с мылом после посещения общественных мест, использование бумажных салфеток при кашле и чихании; - применение масок при нахождении в местах массового скопления населения с их сменой каждые 2-3 часа; - своевременная иммунизация против гемофильной и пневмококковой инфекции, гриппа, кори и коклюша в соответствии с возрастом в сроки, определенные Национальным календарем профилактических прививок и Календарем прививок по эпидемическим показаниям; - исключение самолечения и бесконтрольного приема антибактериальных препаратов без назначения врача; - отказ от курения и злоупотребления алкоголя; - адекватное питание в зависимости от возраста и состояния здоровья; - регулярные прогулки на свежем воздухе, при этом рекомендуется одеваться по погоде, избегая как переохлаждения, так и перегревания; - соблюдение режимов проветривания и влажной уборки в жилых и общественных помещениях. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курской области» напоминает, что раннее обращение к врачу при появлении первых симптомов заболевания позволит своевременно начать специфическое лечение и сохранит Ваше здоровье!