24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом

Клиническая картина заболевания туберкулезом была хорошо известна врачам древности и превосходно описана в трудах Гиппократа. Ещё задолго до открытия природы инфекционных заболеваний предполагали, что туберкулёз — заразная болезнь. Однако, доказать инфекционную природу данного заболевания удалось французским и немецким ученым лишь в конце 19 века, заразив мокротой больного туберкулезом человека морских свинок и кроликов. Новая эра в изучении туберкулеза началась с открытия 24 марта 1882 года немецким ученым Робертом Кохом возбудителя туберкулеза - микобактерий, названных в его честь «палочкой Коха». Именно в память об этом событии по инициативе Всемирной организации здравоохранения 24 марта, начиная с 1993года, проводятся Всемирные дни борьбы с туберкулезом, целью которых является привлечение внимания общественности к проблеме распространения на земном шаре данного инфекционного заболевания, а также усиление санитарно-просветительной работы среди отдельных групп населения по мерам личной и общественной профилактики туберкулеза.

Ежегодно в Российской Федерации регистрируется до 100 тыс. заболеваний активным туберкулезом, в том числе до 40 тыс. заболеваний туберкулезом с выделением микобактерий.

  Эпидемическая обстановка по туберкулезу на территории Курской области остается напряженной.

В 2011году в Курской области было зарегистрировано 682 случая заболеваний активным впервые выявленным туберкулезом. По сравнению с 2010годом на 5,1% возросла заболеваемость активным туберкулезом среди детей в возрасте до 17 лет. Единичные случаи заболеваний туберкулезом регистрировались и среди детей 1-2 лет (1 случай), 3-6 лет (3 случая), 7-14 лет (9 случаев). Данные факты свидетельствуют о наличии резервуара туберкулезной инфекции среди взрослых лиц, с которыми контактируют дети, в том числе и в домашних очагах. В истекшем году заболело по контакту с больными туберкулезом в семьях 4 ребенка в Горшеченском, Кореневском, Курском районах и городе Курске. Более 50% из заболевших детей и подростков, проживают в неполных или социально неблагополучных семьях, что препятствует своевременному проведению мероприятий, направленных на предупреждение и раннее выявление туберкулеза. Заболеваемость детей туберкулезной инфекцией обуславливается несоблюдением в социально-неблагополучных семьях санитарно-гигиенических правил больными туберкулезом, а также нарушением режима назначенного специалистами профилактического лечения.

Эпидемическое неблагополучие по туберкулезу в значительной мере обусловлено высокой заболеваемостью бациллярными формами туберкулеза, которые в 2011году составили более 53,3% от всей заболеваемости (382 случая) против 39,9% в Российской Федерации. В 2011году был зарегистрирован 1 случай заболевания туберкулезом с выделением микобактерий у школьника 11 лет. Ежегодно регистрируются заболевания туберкулезом среди работников лечебно-профилактических учреждений, а также пациентов учреждений специального режима (психиатрической больнице, домах-интернатах), в которых пациенты находятся длительное время. Не снижается распространенность туберкулезной инфекции среди социально дезадаптированных групп населения, наркоманов, БОМЖей, лиц, освободившихся из заключения. В 2011 году прибыли из мест заключения, будучи больными туберкулезом 15 человек, 93 человека прибыли больным туберкулезом в Курскую область из других регионов Российской Федерации. Такие больные часто отказываются от госпитализации или злостно нарушают режим пребывания в стационаре, в связи с чем, выписываются, оставаясь активными выделителями микобактерий и формируют лекарственно устойчивые формы заболевания.

Остается на высоком уровне и смертность от туберкулеза - в 2011году показатель смертности от туберкулеза вырос на 20,2% и составил 11,9 на 100 тыс. нас.


На сегодняшний день флюорографическое исследование органов грудной клетки по-прежнему используется для скринговых исследований на туберкулез. В 2011году в Курской области флюорографическим обследованием было охвачено 91,7% от подлежащего населения.

Основным методом выявления туберкулезной инфекции у детей по-прежнему остается метод туберкулинодиагностики – реакции Манту, однако некоторые родителя боясь аллергизации детей, отказываются от данного обследования, что не позволяет установить ранние стадии туберкулезного инфицирования и вовремя назначить профилактическое лечение.

До XX века туберкулез считался неизлечимой болезнью, пока не появились антибиотики, которые стали панацеей в борьбе с туберкулезом и практически победили его. К концу XX века спектр антибактериальных препаратов, применяемых во фтизиатрии, значительно расширился, что позволяет при соблюдении больным назначенного режима получить клиническое излечение.