24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом

Всемирный день борьбы с туберкулезом  отмечается ежегодно  24 марта   (с 1993года)  по решению Всемирной организации здравоохранения  -  в день, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох объявил о сделанном им открытии возбудителя туберкулеза.

    В 1921 году  французские ученые Кальмет и Жеррен   создали вакцину против туберкулеза (БЦЖ),   которая   вызывала  в организме человека иммунный ответ, достаточный для того, чтобы при встрече с больным туберкулезом  не заразиться от него.   
     В настоящее время  туберкулез ежегодно уносит жизни 1,6 миллионов человек, большинство из которых - жители развивающихся стран.

      Ежегодно в Российской Федерации регистрируется до 100 тыс. заболеваний активным туберкулезом, в том числе до 40 тыс. заболеваний туберкулезом с выделением микобактерий.

      Эпидемическая обстановка по туберкулезу на территории Курской области остается напряженной.  В 2010г.  было зарегистрировано  720 случаев впервые выявленного активного туберкулеза среди жителей области и в  целом показатель заболеваемости туберкулезом не превышает общефедеральные показатели (65,36 на 100 тыс. нас. по Курской области против 69,98 на 100 тыс. нас. по Российской Федерации). Эпидемическое неблагополучие  в значительной мере обусловлено высокой заболеваемостью, так называемыми, открытыми формами туберкулеза, которые составили  более 50% от всей заболеваемости (369 случаев). Наметилась тенденция к осложнению эпидемической обстановки по заболеваемости туберкулезом среди детей и подростков   -  в 2010году в области  заболело 12 детей  и 7 подростков   против 10 детей  и  5 подростков  заболевших в   2009г.   

     Туберкулез – хронически протекающая инфекционная  болезнь всех видов животных и человека,  которая характеризуется  поражением органов и тканей с формированием в них специфических изменений.      

     Возбудители болезни –  микобактерии вызывают болезнь человека,  крупного рогатого скота   и птиц.

     Микобактерии  обладают значительной устойчивостью к различным физическим и химическим факторам, свету, теплу, холоду и влаге. В естественных условиях при отсутствии солнечного света они могут сохранять свою жизнеспособность в течение нескольких месяцев.  

      Возбудитель туберкулеза способен вырабатывать устойчивость к противотуберкулезным препаратам, что затрудняет процесс лечения и может значительно удлинять его сроки.  В настоящее время возрос удельный вес возбудителя туберкулеза, который устойчив к нескольким противотуберкулезным препаратам – так называемый туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью.

     Основным источником  туберкулезной  инфекции для людей  является больной человек. Не принимающий лечения больной человек,  может заразить при  кашле, чихании, разговоре  от 10 до 25 здоровых людей. Наибольшей опасности подвергаются члены семьи больного легочным туберкулезом.  Воздушно-пылевой путь заражения имеет второстепенное значение.    

        Домашние животные -  крупный рогатый скот  и птица также могут быть источником заражения, передавая инфекцию через молоко, кисломолочные продукты от больных коров, через яйца - от больных кур, а также  животноводам, осуществляющим работы по уходу за ними - воздушно-пылевым путем.   

      При попадании микобактерий туберкулеза в легких развивается первичный очаг воспаления, что сопровождается   симптомами   длительно текущего простудного заболевания и проявляется общим недомоганием, слабостью, ухудшением  аппетита, снижением массы тела, периодическим повышением температуры тела, сильной потливостью, особенно в ночное время.  Появлении таких симптомов как  длительный (более 3 недель) кашель  с    выделением слизистой или гнойной мокроты и  боли в грудной клетке свидетельствуют о серьезной патологии дыхательной системы, и требует немедленного обследования у    врача-фтизиатра.  Нужно помнить, что  туберкулез излечим  только при условии прохождения длительного (до 6-9 месяцев) и полноценного курса специфического лечения противотуберкулезными препаратами.  

 Эпидемическое благополучие территории по туберкулезу достигается проведением    комплекса   профилактических мероприятий,  направленных на раннее выявление туберкулеза среди населения, а также предотвращение заболеваний  контактных лиц в очагах уже выявленного туберкулеза.

       Ведущее место в профилактике туберкулезной инфекции у детей отводится    вакцинации. Прививка против туберкулеза выполняется новорожденному в первые дни жизни.   Впоследствии в   7 или 14 лет в случае недостаточного ответа организма на введение туберкулина, ребенка  ревакцинируют.               

       Профилактика туберкулеза среди взрослого населения достигается  здоровым  образом  жизни, правильным и полноценным  питанием, разумным сочетанием труда и отдыха, здоровыми  условиями труда.   Продукты питания должны быть полноценными и содержать в количественном и качественном отношении все необходимые ингредиенты. Этот важный элемент социальной профилактики  туберкулеза зависит от каждого человека. Организм не должен находиться в стрессовых ситуациях,  приводящих к  снижению сопротивляемости организма инфекционным агентам.  

         Основу мероприятий, направленных на раннюю диагностику туберкулеза составляет туберкулинодиагностика  (для детей до 14 лет) и флюорографическое обследование подростков  (15-17) лет и взрослого населения.

        Кратность флюорографического обследования для различных групп населения закреплена санитарными правилами и  определяется вероятностью  инфицирования человека в производственных и бытовых условиях,  состоянием здоровья человека и  его социальным статусом.

      В очагах туберкулеза обязательно должны проводиться  противоэпидемические мероприятия,  направленные на   предупреждение новых случаев заболевания в очаге - заключительная дезинфекция после госпитализации больного в специализированное учреждение и  внеочередное обследование контактных лиц.  Больные туберкулезом,  находящиеся на амбулаторном лечении, должны  владеть  навыками, снижающих их опасность как источника инфекции для окружающих.