Основные сведения о туберкулезе. Что такое туберкулез? Как он передается?

Клиническая картина заболевания туберкулезом была хорошо известна врачам древности и превосходно описана в трудах Гиппократа.

Еще задолго до открытия природы инфекционных заболеваний предполагали, что туберкулез – заразная болезнь. Доказать инфекционную природу туберкулеза в конце XIX века удалось французским и немецким ученым, заразив мокротой больного туберкулезом человека морских свинок и кроликов.

Новая эра в изучении туберкулеза началась с открытия 24 марта 1882года немецким ученым Робертом Кохом возбудителя туберкулеза – микобактерий, названных в его честь «палочкой Коха».

С тех пор произошло немало научных открытий, которые позволили предупреждать развитие заболевания туберкулезом - были созданы вакцины БЦЖ и БЦЖ-М; внедрены в широких масштабах методы ранней диагностики туберкулеза - флюорографическое исследование органов грудной клетки у взрослых и туберкулинодиагностика (реакция Манту) у детей и подростков; были открыты антибактериальные препараты с противотуберкулезной активностью; разработаны методы оперативного лечения отдельных форм туберкулеза.

Несмотря на это, заболеваемость туберкулезом и смертность от него является одной из актуальнейших проблем современного здравоохранения.

Туберкулез – хронически протекающая инфекционная болезнь человека и всех видов животных, которая характеризуется поражением органов и тканей с формированием в них специфических изменений, а также признаками интоксикации организма.

Возбудители болезни -микобактерии туберкулеза. Отличительным свойством микобактерий является устойчивость во внешней среде, а также в присутвии кислот и спирта. В невысохшей мокроте «палочка Коха» может оставаться жизнеспособной до полугода, а в высохшей мокроте на различных предметах (мебель, книги, посуда, постельные принадлежности, полотенца, пол, стены) - до нескольких месяцев.

Основным источником туберкулезной инфекции для людей является больной человек. Степень опасности больного туберкулезом для окружающих зависит от: выделения больным микобактерий во внешнюю среду; наличия в семье детей и подростков, а также жилищных условий в очаге и соблюдения больным санитарно-гигиенических правил. Не принимающий лечения больной человек, выделяющий микобактерии, может заразить при кашле, чихании, разговоре от 10 до 25 здоровых людей. Наибольшей опасности подвергаются члены семьи больного легочным туберкулезом.

Наиболее опасными в эпидемическом отношении являются очаги, в которых в неудовлетворительных жилищно-бытовых условиях проживают с детьми и подростками больные с выделением микобактерий грубо нарушающие санитарно-гигиенический режим. В этом случае существует высокая вероятность инфицирования всех лиц, проживающих в очаге. Обычно для предупреждения инфицирования детей и подростков из таких очагов изолируют и назначают им профилактическое лечение противотуберкулезными препаратами.

Отдельную группу очагов составляют очаги зоонозного (животного происхождения), в которых источником инфекции являются крупный рогатый скот и птица. Животноводы, осуществляющие работы по уходу за больными животными и птицей, могут инфицироваться в производстве воздушно-пылевым путем. Кроме того, человек может инфицироваться при употреблении в пищу термически необработанных продуктов животноводства: молока, кисломолочных продуктов и яиц.

При попадании микобактерий туберкулеза в легких развивается первичный очаг воспаления, что сопровождается симптомами длительно текущего простудного заболевания и проявляется общим недомоганием, слабостью, ухудшением аппетита, снижением массы тела, периодическим повышением температуры тела, сильной потливостью, особенно в ночное время.

Появление таких симптомов как длительный (более 3 недель) кашель с выделением слизистой или гнойной мокроты, боли в грудной клетке свидетельствуют о серьезной патологии органов дыхания, и требуют немедленного обследования у врача-фтизиатра.

Нужно помнить, что туберкулез излечим только при условии прохождения длительного (до 6-9 месяцев) и полноценного курса специфического лечения противотуберкулезными препаратами, назначенного специалистами противотуберкулезных учреждений.